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飛天蒼蠅拍

星期二, 7月 04, 2006

風不止

  父親往生了。走的還算安祥,沒有太多痛苦。悲傷,一點點,喜悅也許還多些,看他被病痛折磨了這麼久,現在總算是不必再受苦。
  太平間助唸時,看到父親原本消瘦的臉龐,似乎變的圓潤許多,表情平和,應該是放下了吧。
  這次總計住院28天。原本發燒的情形,早在住院兩週後就已經控制下來,醫師建議等小腿因水腫引起的發炎現象較為緩和後,再辦理出院。怎料6/27凌晨突如其來的一場惡寒,以及隨之發生的高燒現象,讓父親好不容易漸有起色的身體繼續衰弱。頭兩天都是凌晨開始發燒,靠退燒藥退燒後,白天還是可以正常說話以及飲食,甚至下床走動。6/28晚上來看他,也還有跟他說話。但是,6/29以後,卻再也沒有醒來過。6/28晚上沒買到,父親從前一天晚上就念著想吃的八寶粥,沒想到竟成遺憾。
  曾經在心裡想像過幾種父親最後可能的狀況。結果父親的狀態似乎發展到最糟的那種。人失去意識,生命卻依舊存續著。因此許多在父親眼中屬於失去尊嚴的事,不得不然的進行,目的只是為了延長他的生命跡象。
  與家人討論過後,6/30簽了放棄急救切結書。即便如此,院方仍然根據表徵逐一施行緊急處置:小便無法排出,插尿管協助排尿。阿摩尼亞指數偏高,因此灌腸刺激排便,希望能降低該指數。無法自行排痰,進行人工抽痰。抽痰發現抽出大量暗褐色液體,懷疑是內出血,因而插管至胃部強制排出體液。呼吸效率差,擔心吸入氧氣不足,使用面罩供應純氧。
  有時候會想,這些緊急措施,延長的不只是父親的生命,或許也延長了父親的痛苦。進入昏迷狀態後,父親仍然斷斷續續發出的呻吟,雖然不知道是否有知覺,但每聽一次,家人的心頭就像針扎般痛一次。之前尋求中醫的治療,只能做到控制不讓腫瘤惡化,相對的也許也是延長痛苦。
  綜觀父親罹癌的這幾年,一直過的很辛苦。舉凡肝臟血管栓塞手術,術後的腹賬反胃掉髮,一直以來的腹部悶痛,去年開始的長期失眠,中醫治療長期服用苦不堪言的中藥,以及背負了近一年,欲除之而後快的膽管引流袋。每件都曾經讓他高呼快要死了不想活了。由此思之,似乎延長的真的不只是生命而已。換做是自己,還真的不知道能不能忍受的過來。
  這麼一想,會突然覺得父親實在是非常勇敢的人,從小到大獨自經歷忍受了許多常人所不能忍的痛苦。雖然嘴上喊著生不如死,但是心裡卻似乎不曾放棄過。有時候看著父親消瘦的臉,無神的雙眼,會覺得不忍心而無法多看一眼,但是一想到父親是這麼樣奮戰過來的,又會讓人驚覺其實一直以來缺乏勇氣的竟是自己。畢竟,他是這麼努力的與死神搏鬥著。
  換個角度想,其實延長的還有與孫子相處的時光,與兒女相處的時光。希望父親臨終前的最後想法是這個,那他會走的自在些。

****************[紀事]****************
[06.29 08:00 AM]
  母親打電話回家,說父親凌晨又開始發燒,而且燒一直不退,問我怎麼辦。交代母親先等上午主治醫師巡房的時候,瞭解一下前天抽血檢查的結果,是否真是膽管引流的部分再度發炎引起,以及是否已經沒有抗生素可以使用。
[06.29 08:30 AM]
  起床梳洗後,牽了車準備上班,但是心中卻有個從接完電話後就存在的不踏實感。於是打電話問母親醫師是否來過,還有我需不需要請假去一趟醫院,結果母親還是一貫的含糊,要我自己判斷需不需要。
  父親四月第一次因感染發燒,隔將近兩個月又再度感染發燒,這次卻間隔不到半個月又發燒,期間縮短。心中隱隱有個感覺,也許不去就沒機會了。於是毅然決然的驅車前往醫院。
[06.29 08:45 AM]
  到醫院後,看到父親泛黃無神的雙眼,自然垂下下巴而張大的嘴巴,似乎很辛苦的用他呼吸著。看到這樣我心一驚。看到我來,母親輕輕拍打父親的臉頰,告訴他我來了,要他醒一醒。結果父親竟連撐開眼皮的反應也沒有。
  我心想,難道真的發生肝昏迷的現象了嗎?(後來的抽血報告顯示,阿摩尼亞指數89,遠遠超過標準值50,證明父親的確已經肝昏迷。)
[06.29 09:30 AM]
  主治醫師巡房。觀察父親的表現,醫師表示呼吸已經不是很正常的方式,屬於二氧化碳偏高觸發用嘴巴吸氣的動作,是偏向本能的反射動作,顯示腦部的機能已經無法很正常的控制呼吸的動作。最後告訴我們,要有心理準備,根據經驗也許會是在這一兩天。
[06.29 01:00 PM]
  嫁到台中的二姊與姐夫趕到。
[06.29 05:30 PM]
  大姐、姐夫以及兩個小孩從苗栗回來。
[06.29 06:00 PM]
  因為情況似乎不太樂觀,所以母親也通知了父親的兄弟姊妹,盡到告知的義務。至於能不能來,要不要來,就看他們自己了。(因為兄弟姊妹間的關係不好。)
  住在附近的叔叔,之前與父親吵架後,原本負氣互不連絡,倒是在下午趕來見父親一面。
[06.29 08:00 PM]
  岳父與老婆帶了兩個小孩來探視父親。
[06.30 05:00 AM]
  清晨五點多,發現父親會自己睜開眼睛,會眨眼,會慢慢轉動眼珠,對光有反應。不過對於家人的叫喚卻完全無反應。
  整個上午,父親的眼睛偶爾會自己睜開。現在回想起來,那應該是所謂的迴光返照現象了。
  之後心跳數,血壓值,都相繼緩緩的降低。
[07.01 07:30 AM]
  原本緩慢降低的心跳,突然驟降到只剩每秒二十幾下。二姊淚流著在父親耳朵邊叫喚,要父親加油。打電話緊急通知老婆把小孩帶過來,我告訴父親千萬要等到兩個孫子來。
  不知是我們的叫喚奏功,還是父親的生命力強韌,心跳竟逐漸回穩。
  此後,父親眼睛似乎不再會對靠近的物體作出眨眼的反應,吸氣的力道好像也減弱了。
[07.01 08:30 AM]
  岳父母、老婆及小孩趕到。探視父親一會,感覺暫時無危險後,才離開醫院。
[07.01 10:25 AM]
  叔叔再度前來探視父親。沒想到才剛到不到10分鐘,父親心跳就突然再度驟降,同時吸氣間隔逐漸拉長,直到終於無法吸氣。二姊泣不成聲的在父親耳盼叫喚,但父親卻終究無法再吸一口氣。最後呼吸停止的時候,心臟仍然繼續跳動著。父親有顆很強的心臟,停止呼吸後又過了將近五分鐘心跳才停止。
  父親斷氣的時候我並沒有流淚。原本以為我的心情會很平靜,沒想到在父親心跳停止那刻,淚水竟會止不住的決堤。實在是哭的有夠難看。
  那一刻,母親也再也忍不住,放聲大哭。
[07.01 10:40 AM]
  醫生正式宣告父親死亡。

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